На поздних стадиях кариеса либо при травмах часто повреждается пульпа зуба, в которой содержится немало нервных окончаний и сосудов, питающих ткани. Как правило, спасти её обычно не удаётся, и для того, чтобы хотя бы сохранить зуб и не допустить развития осложнений, стоматолог проводит специальную процедуру депульпирования, иными словами – удаление нерва зуба. На сегодняшний день такая процедура осуществляется с использованием современных технологий, а потому человеческий фактор не имеет никакого значения, повторное развитие заболевания тоже практически полностью исключено.
В каких случаях может потребоваться удаление нерва
Нерв является корневым элементом пульпы и располагается под слоем дентина. Состоящая из двух участков пульпа имеет различную структуру в этих зонах, однако удалять при инфекциях приходится обычно всё полностью. В качестве показаний для подобной процедуры обычно выступают:
- запущенный кариес;
- травмы зуба;
- необходимость провести протезирование;
- пульпит;
- периодонтит.
В отдельных ситуациях вполне можно обойтись и без удаления нерва. На ранних стадиях пульпита, к примеру, проводится исключительно медикаментозное лечение, но только в том случае, когда поражению подверглась небольшая часть соединительной ткани. Специальными препаратами обрабатывают поверхность пульпы, после чего на этом месте устанавливается специальная прокладка, изготовленная из гидроксида кальция. Далее проводится временное пломбирование, после чего уже можно ставить постоянную пломбу. Во всех остальных ситуациях пульпу удаляют как частично, так и полностью. Второй вариант подразумевает обработку корневых каналов, в итоге зуб становится мертвым, более уязвимым и хрупким, в некоторых случаях может изменить цвет, однако функции свои выполнять продолжит.
Процедура полного удаления нерва предполагает эндодонтическое лечение, которое проводит стоматолог, имеющий соответствующую квалификацию. Всего выделяют два варианта удаление пульпы:
- Девитальный — такая методика сегодня считается устаревшей и подразумевает использование состава на основе мышьяка для умерщвления нерва.
- Витальный, предполагающий использование тончайших файлов, прикрепленных как апекслокатору, способному максимально точно контролировать глубину погружения инструментов. Такой способ на сегодняшний день считается безопасным и применяется более активно.
В любом случае, если лечение проводят опытные специалисты с использованием только качественных современных материалов, волноваться пациенту не о чем.